זכאות לקצבת נכות אפשרית למי שבמועד קרות אירוע הנכות הוא במעמד מבוטח פעיל בתכנית פנסיה מקיפה, שלפחות 30% מכושרו לעבוד נפגע בשל מצב בריאותו והוא אינו מסוגל לעבוד בעבודתו או בעבודה מתאימה אחרת במשך תקופה של למעלה מ-90 ימים רצופים.
שיעור הנכות, מועד הנכות ותקופת הנכות נקבעים על ידי רופא הקרן, ולא על ידי המוסד לביטוח לאומי או כל גורם אחר שהכיר בזכאות מקבילה לקצבת נכות.
הזכאות לקצבת נכות כפופה לקביעת רופא הקרן ולתנאים נוספים הקבועים בתקנון הקרן:
- המבוטח נקבע כנכה ע"י רופא הקרן
- מבוטח יהיה זכאי לקבל קצבת נכות רק לאחר שהשלים צבירת תקופת אכשרה כאמור בסעיף 66 לתקנון. הסבר נוסף על תקופות אכשרה ניתן למצוא בשאלה האם עליי להמשיך לשלם דמי גמולים לקרן בזמן קבלת קצבת נכות?
- המבוטח לא משך כספים כלשהם לאחר המועד הקובע- 10/2003, מחשבונו בקרן או בקרן ותיקה אחרת שבהסדר לתקופה העולה על 3 חודשי ביטוח ובסכום של למעלה מ- 8,993 ₪.
- התקיים אחד מאלה:
1. המבוטח צבר בקרן 120 חודשי ביטוח או יותר.
לגבי מבוטח בקרן שמבוטח גם בקרן ותיקה אחרת שבהסדר – יובאו במניין החודשים האמורים גם חודשי ביטוח בקרן ותיקה אחרת שבהסדר.
2. סכום קצבת הנכות בשל חודש הזכאות הראשון לקצבת נכות לא יפחת מקצבת מינימום (לנכות מלאה).
לגבי מבוטח בקרן שמבוטח גם בתכנית מקיפה בקרן ותיקה אחרת שבהסדר – יובא בחשבון סכום קצבת נכות שנצבר גם בקרן ותיקה אחרת שבהסדר. - במרבית המקרים, זכאות לקצבת נכות מהקרנות היא בגין נכות שהתרחשה כתוצאה ממחלה. נכות שאירעה כתוצאה מגורם אחר אינה מזכה בקבלת קצבת נכות.
- מועד קבלת הנכות יחל לאחר שהמבוטח מיצה את ימי המחלה שנצברו לזכותו במקום עבודתו או בקרן מחלה.
