במקרה של פיטורין קיימות שתי אפשרויות:
- סוכם על סיום יחסי העבודה בין המבוטח למעסיקו תוך כדי מחלה, הקרן תמשיך לשלם את דמי המחלה עפ"י אישור המחלה עד למיצוי, ובתנאי שהמבוטח לא החל לקבל דמי אבטלה או תשלום מגורם מבטח/מעסיק אחר.
- במקרה שהמבוטח חלה במהלך חודשיים מיום הפיטורים, באפשרותו להגיש בקשה לתשלום דמי מחלה לתקופה הקבועה בתקנון. גם מבוטח שעבד אצל מעסיק בהסדר זיכוי זכאי להגיש תביעת מחלה.
- בשני המקרים ניתן להגיש בקשה למחלה אחת בלבד של עד שלושה חודשים.
- בשני המקרים יש לצרף אישור מהמוסד לביטוח לאומי כי המבוטח לא קיבל דמי אבטלה בגין תקופת המחלה ולוודא עימו שאיננו מקבל תשלום מגורם אחר.
